Nosečnost
Nosečnost je posebno obdobje v življenju, polno radosti in skrbi. Je čas, ko se v ženskem telesu dogajajo velike spremembe. Zasluži si skrbno vodenje pri zdravniku, ki mu zaupate.
Ultrazvočni pregledi (UZ) v posameznih obdobjih nosečnosti
Ultrazvočna preiskava je neboleča in ne-invazivna diagnostična metoda. Omogoča vizualizacijo različnih tkiv v telesu z uporabo posebne sonde in ultrazvočnih valov različnih frekvenc.
V nosečnosti lahko z UZ ugotavljamo pravilen morfološki razvoj organov, osnovno zgradbo telesa in primerno rast ploda.
PREISKAVE:
– zgodnja morfologija z NS (nuhalno svetlino)
– morflologija ploda med 18.-22.t.n.
– kontrola rasti ploda
S posebno UZ preiskavo in kardiotokogramom v II. polovici nosečnosti lahko ugotavljamo bio-fizični profil ploda, izmerimo lahko dolžino materničnega vratu in pretok v materničnih žilah ali pa vas razveselimo s 3D/4D vizualizacijo vašega še nerojenega otročka.
Nuhalna svetlina in dvojni hormonski test za nosečnice tudi na napotnico ZZZS.
do 10 t.n.
Potrditveni UZ
11-14 t.n.
Nuhalna svetlina (NS) in zgodnja morfologija ploda
18-22 t.n.
Morfologija ploda in BPP (po 20 t. n.)
35-37 t.n.
6 t. po porodu
Poporodni pregled *
* Poporodni pregled je predviden 6 tednov po porodu.
Opravi se splošni ginekološki pregled in ultrazvočni pregled rodil, lahko se odvzame bris PAP in opravi pogovor o zaščiti po porodu in dojenju.
do 10 t.n.
Potrditveni UZ
11-14 t.n.
Nuhalna svetlina (NS) in zgodnja morfologija ploda
18-22 t.n.
Morfologija ploda
35-37 t.n.
6 t. po n.
Poporodni pregled
BIOFIZIČNI PROFIL PLODA- BPP
Na pogosteje se pregled izvaja v drugi polovici nosečnosti ali v zadnjem trimesečju in se uporablja za oceno počutja ploda v maternici. Opravi se s pomočjo ultrazvoka (UZ) in kardiotokograma (CTG).
Ocenjujemo tonus ploda, gibanje, prisotnost dihalnih gibov, kakovost posteljice in količino plodovnice ter spremljamo srčno frekvenco ploda v daljšem časovnem obdobju (CTG).
* Poporodni pregled vsebuje: Svetovanje (prehrana, gibanje, prenatalni testi, pregledi v nosečnosti, cepljenje, zdravila, prehranski dodatki)
Prenatalne genetske preiskave
To je neinvazivni predrojstveni test za odkrivanje najpogostejših trisomij pri še nerojenem otroku iz periferne krvi nosečnice.
S testom se odkriva najpogostejše in klinično pomembne nepravilnosti na kromosomih. Test se lahko izvede kadarkoli od 10. tedna nosečnosti dalje.
Test je komplementaren (dopolnjuje) presejalnemu testu Nuhalna svetlina z dvojnim hormonskim testom, ki se opravlja med 11.-14 tednom nosečnosti.
Prednost NIPT je visoka zanesljivost pri odkrivanju najpogostejših trisomij (več kot 99 %) in neinvazivnost v primerjavi z amniocentezo in biopsijo horionskih resic.
Najpogosteje se NIPT test opravlja zaradi suma na povečano tveganje za rojstvo otroka s trisomijami, ob povišanem tveganju, ki ga dobimo z merjenjem nuhalne svetline z ali brez dvojnega hormonskega testa ali zaradi kromosomskih napak v predhodnih nosečnostih.
Vedno pogosteje pa se za ta test odločajo nosečnice, ki želijo zanesljive rezultate, so težje zanosile ali so zanosile po postopkih za oploditev z biomedicinsko pomočjo.
Sodelujemo z več laboratoriji in ponujamo različne preiskave:
NeoBona osnovni
Trisomija 21, 18, 13, anevploidije spolnih kromosomov in spol ploda
NeoBona GenomeWide
Trisomije 21,18, 13, spol ploda in anevploidije spolnih kromosomov, pregled vseh avtosomnih kromosomov (anevploidije, duplikacije, delecije večje ali enake 7Mb)
Panorama je najzanesljivejši način neinvazivnega pregleda otrokovega genetskega stanja iz vzorca mamine krvi. Je edini NIPT, ki v vzorcu materine krvi razlikuje med materino in plodovo zunajcelično DNK. Uporablja tehnologijo SNP, ki ima dokazano največjo točnost in natančnost.
– Dvojčki: trisomija 21, 13, 18, triploidija, genetski spol otroka
– Plus: trisomija 21, 13, 18, triploidija, genetski spol otroka, trisomije spolnih kromosomov, monosomija X, mikrodelecija 22q11.2 (DiGeorge sindrom)
Test je primeren za enoplodne in večplodne nosečnosti.
Adventia je unikaten test prenašalstva, ki
odkriva mutacije na kar 229 različnih genih. Med njimi tudi dve z največjo
koincidenco nastanka (možnost razvoja genetske napake).
Deluje z napredno tehnologijo, ki omogoča izredno visoko natančnost same
preiskave.
OSNOVNI:
Avtosomne anevplodije:
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
- Spol ploda
STANDARDNI:
Avtosomne anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodije spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Spol ploda
RAZŠIRJENI:
Avtosomne anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodije spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Mikrodelecije
- DiGeorge sindrom (22q11.2)
- 1p36 delecijski sindrom
- Smith-Magenis sindrom (17p11.2)
- Wolf-Hirschhorn sindrom (4p16.3)
Spol ploda
Anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodija spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Mikrodelecije
- DiGeorge sindrom (22q11.2)
- 1p36 delecijski sindrom
- Smith-Magenis sindrom (17p11.2)
- Wolf-Hirschhorn sindrom (4p16.3)
Spol ploda
Monogenske bolezni
- 101* monogenskih bolezni pri bioloških starših.
*rezultat testiranja prenašalstva
za SMA je vezano na enega od staršev, medtem ko je rezultat za preostalih 100
avtosomno recesivnih in X-vezanih monogenskih bolezni vezan na plod.
Poporodno obdobje
Prvi pregled po porodu se opravi po 6 tednih od poroda.
Predviden je ginekološki pregled in ultrazvočni pregled rodil. V primeru, da je čas, tudi odvzem PAP brisa. Pogovorimo se o dojenju in želji po zaščiti/kontracepciji. Preverimo ali so prisotne težave pri odvajanje vode in blata ter zaceljenost ran (brazgotine).
Ker je duševno zdravje v poporodnem času zelo pomembno in so ženske bolj občutljive zaradi hormonskih sprememb, je prav da se pogovorimo tudi o občutkih, ki spremljajo materinstvo.
V Sloveniji imamo dobro organizirano poporodno varstvo žensk, saj je vsaka porodnica deležna večkratnih obiskov patronažne sestre, ki lahko razreši marsikatero dilemo.
Če se pojavijo:
- Močnejše krvavitve v prvem tednu po porodu (krvavitev, ki se stopnjuje),
- Bolečine, nezmožnost odvajanja vode ali blata (tipna povečana maternica do predela popka),
- Neprijeten vonj čišče, povišana telesna temperatura.
- Boleča oteklina dojke z rdečino in povišano telesno temperaturo (mastitis),
- Neutolažljiva žalost ali otopelost, ki traja od poroda dalje in se po 1 tednu ne izboljša (poporodna depresija/povečana ogroženost za samomor).
(01) 568 07 81
Svetovalni telefon
Možen tudi posvet po telefonu, po
predhodnem dogovoru.
Telefonski posvet traja do 15 minut, cena je 30€.
