Nosečnost
Nosečnost je posebno obdobje v življenju, polno radosti in skrbi. Je čas, ko se v ženskem telesu dogajajo velike spremembe. Zasluži si skrbno vodenje pri zdravniku, ki mu zaupate.
Ultrazvočni pregledi (UZ) v posameznih obdobjih nosečnosti
Ultrazvočna preiskava je neboleča in ne-invazivna diagnostična metoda. Omogoča vizualizacijo različnih tkiv v telesu z uporabo posebne sonde in ultrazvočnih valov različnih frekvenc.
V nosečnosti lahko z UZ ugotavljamo pravilen morfološki razvoj organov, osnovno zgradbo telesa in primerno rast ploda.
PREISKAVE:
– zgodnja morfologija z NS (nuhalno svetlino)
– morflologija ploda med 18.-22.t.n.
– kontrola rasti ploda
S posebno UZ preiskavo in kardiotokogramom v II. polovici nosečnosti lahko ugotavljamo bio-fizični profil ploda, izmerimo lahko dolžino materničnega vratu in pretok v materničnih žilah ali pa vas razveselimo s 3D/4D vizualizacijo vašega še nerojenega otročka.
do 10 t.n.
Potrditveni UZ
11-14 t.n.
Nuhalna svetlina (NS) in zgodnja morfologija ploda
18-22 t.n.
Morfologija ploda in BPP (po 20 t. n.)
35-37 t.n.
6 t. po porodu
Poporodni pregled *
* Poporodni pregled je predviden 6 tednov po porodu.
Opravi se splošni ginekološki pregled in ultrazvočni pregled rodil, lahko se odvzame bris PAP in opravi pogovor o zaščiti po porodu in dojenju.
do 10 t.n.
Potrditveni UZ
11-14 t.n.
Nuhalna svetlina (NS) in zgodnja morfologija ploda
18-22 t.n.
Morfologija ploda
35-37 t.n.
6 t. po n.
Poporodni pregled
BIOFIZIČNI PROFIL PLODA- BPP
Na pogosteje se pregled izvaja v drugi polovici nosečnosti ali v zadnjem trimesečju in se uporablja za oceno počutja ploda v maternici. Opravi se s pomočjo ultrazvoka (UZ) in kardiotokograma (CTG).
Ocenjujemo tonus ploda, gibanje, prisotnost dihalnih gibov, kakovost posteljice in količino plodovnice ter spremljamo srčno frekvenco ploda v daljšem časovnem obdobju (CTG).
* Poporodni pregled vsebuje: Svetovanje (prehrana, gibanje, prenatalni testi, pregledi v nosečnosti, cepljenje, zdravila, prehranski dodatki)
Prenatalne genetske preiskave
To je neinvazivni predrojstveni test za odkrivanje najpogostejših trisomij pri še nerojenem otroku iz periferne krvi nosečnice.
S testom se odkriva najpogostejše in klinično pomembne nepravilnosti na kromosomih. Test se lahko izvede kadarkoli od 10. tedna nosečnosti dalje.
Test je komplementaren (dopolnjuje) presejalnemu testu Nuhalna svetlina z dvojnim hormonskim testom, ki se opravlja med 11.-14 tednom nosečnosti.
Prednost NIPT je visoka zanesljivost pri odkrivanju najpogostejših trisomij (več kot 99 %) in neinvazivnost v primerjavi z amniocentezo in biopsijo horionskih resic.
Najpogosteje se NIPT test opravlja zaradi suma na povečano tveganje za rojstvo otroka s trisomijami, ob povišanem tveganju, ki ga dobimo z merjenjem nuhalne svetline z ali brez dvojnega hormonskega testa ali zaradi kromosomskih napak v predhodnih nosečnostih.
Vedno pogosteje pa se za ta test odločajo nosečnice, ki želijo zanesljive rezultate, so težje zanosile ali so zanosile po postopkih za oploditev z biomedicinsko pomočjo.
Sodelujemo z več laboratoriji in ponujamo različne preiskave:
Panorama je najzanesljivejši način neinvazivnega pregleda otrokovega genetskega stanja iz vzorca mamine krvi. Je edini NIPT, ki v vzorcu materine krvi razlikuje med materino in plodovo zunajcelično DNK. Uporablja tehnologijo SNP, ki ima dokazano največjo točnost in natančnost.
– Dvojčki: trisomija 21, 13, 18, triploidija, genetski spol otroka
– Plus: trisomija 21, 13, 18, triploidija, genetski spol otroka, trisomije spolnih kromosomov, monosomija X, mikrodelecija 22q11.2 (DiGeorge sindrom)
Test je primeren za enoplodne in večplodne nosečnosti.
CORE:
Avtosomne anevplodije:
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
- Spol ploda
PLUS:
Avtosomne anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodije spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Spol ploda
ADVANCED:
Avtosomne anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodije spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Mikrodelecije
- DiGeorge sindrom (22q11.2)
- 1p36 delecijski sindrom
- Smith-Magenis sindrom (17p11.2)
- Wolf-Hirschhorn sindrom (4p16.3)
Spol ploda
Anevplodije
- Downov sindrom (Trisomija 21)
- Edwardsov sindrom (Trisomija 18)
- Patau sindrom (Trisomija 13)
Anevplodija spolnih kromosomov
- Turner sindrom (Monosomija X)
- XXX sindrom (Trisomija X)
- Klinefelterjev sindrom (XXY)
- Jacobsov sindrom (XYY)
- XXYY sindrom
Mikrodelecije
- DiGeorge sindrom (22q11.2)
- 1p36 delecijski sindrom
- Smith-Magenis sindrom (17p11.2)
- Wolf-Hirschhorn sindrom (4p16.3)
Spol ploda
Monogenske bolezni
- 101* monogenskih bolezni pri bioloških starših.
*rezultat testiranja prenašalstva
za SMA je vezano na enega od staršev, medtem ko je rezultat za preostalih 100
avtosomno recesivnih in X-vezanih monogenskih bolezni vezan na plod.
Poporodno obdobje
Prvi pregled po porodu se opravi po 6 tednih od poroda.
Predviden je ginekološki pregled in ultrazvočni pregled rodil. V primeru, da je čas, tudi odvzem PAP brisa. Pogovorimo se o dojenju in želji po zaščiti/kontracepciji. Preverimo ali so prisotne težave pri odvajanje vode in blata ter zaceljenost ran (brazgotine).
Ker je duševno zdravje v poporodnem času zelo pomembno in so ženske bolj občutljive zaradi hormonskih sprememb, je prav da se pogovorimo tudi o občutkih, ki spremljajo materinstvo.
V Sloveniji imamo dobro organizirano poporodno varstvo žensk, saj je vsaka porodnica deležna večkratnih obiskov patronažne sestre, ki lahko razreši marsikatero dilemo.
Če se pojavijo:
- Močnejše krvavitve v prvem tednu po porodu (krvavitev, ki se stopnjuje),
- Bolečine, nezmožnost odvajanja vode ali blata (tipna povečana maternica do predela popka),
- Neprijeten vonj čišče, povišana telesna temperatura.
- Boleča oteklina dojke z rdečino in povišano telesno temperaturo (mastitis),
- Neutolažljiva žalost ali otopelost, ki traja od poroda dalje in se po 1 tednu ne izboljša (poporodna depresija/povečana ogroženost za samomor).
(01) 568 07 81
Svetovalni telefon
Možen tudi posvet po telefonu, po
predhodnem dogovoru.
Telefonski posvet traja do 15 minut, cena je 30€.
